Work and Mental Distress among Nurses in the Amazon Region of Brazil during the COVID-19 Pandemic.

OBJECTIVE: To assess the relationship between psychopathological symptoms and the social, clinical, and occupational profile of nurses in the Amazon region of Brazil during the COVID-19 pandemic. METHODS: A descriptive cross-sectional online study was conducted in 2020 with 261 nurses. The Symptom Assessment Scale-40 was utilized. RESULTS: The presence of pre-existing conditions before the pandemic was associated with psychotism (p=0.044). Experiencing constraints and/or violence at work during the pandemic was associated with somatization (p=0.025), and working hours were associated with anxiety (p=0.025). Nurses predominantly exhibited symptoms related to fear (33.7%), tension (34.5%), and a sense that something is wrong in the mind (22.6%). CONCLUSIONS: A significant association was observed between working hours and anxiety symptoms, the experience of constraints and/or violence at work during the COVID-19 pandemic and somatization symptoms, as well as between pre-existing conditions and psychotism symptoms related to COVID-19.

Work and Mental Distress among Nurses in the Amazon Region of Brazil during the COVID-19 Pandemic / Trabajo y malestar mental entre las enfermeras en la región amazónica de Brasil durante la pandemia de COVID-19 / Trabalho e sofrimento mental dos enfermeiros da Região Amazônica do Brasil durante a pandemia de COVID-19

ABSTRACT Objective: To assess the relationship between psychopathological symptoms and the social, clinical, and occupational profile of nurses in the Amazon region of Brazil during the COVID-19 pandemic. Methods: A descriptive cross-sectional online study was conducted in 2020 with 261 nurses. The Symptom Assessment Scale-40 was utilized. Results: The presence of pre-existing conditions before the pandemic was associated with psychotism (p=0.044). Experiencing constraints and/or violence at work during the pandemic was associated with somatization (p=0.025), and working hours were associated with anxiety (p=0.025). Nurses predominantly exhibited symptoms related to fear (33.7%), tension (34.5%), and a sense that something is wrong in the mind (22.6%). Conclusions: A significant association was observed between working hours and anxiety symptoms, the experience of constraints and/or violence at work during the COVID-19 pandemic and somatization symptoms, as well as between pre-existing conditions and psychotism symptoms related to COVID-19.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la relación entre los síntomas psicopatológicos y el perfil social, clínico y ocupacional de las enfermeras en la región amazónica de Brasil durante la pandemia de COVID-19. Métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo transversal en línea en 2020 con la participación de 261 enfermeras. Se utilizó la Escala de Evaluación de Síntomas-40. Resultados: Se encontró una asociación significativa entre la presencia de condiciones preexistentes antes de la pandemia y el psicoticismo (p=0,044). Experimentar restricciones y/o violencia en el trabajo durante la pandemia se asoció con la somatización (p=0,025), y las horas de trabajo se relacionaron con la ansiedad (p=0,025). En general, las enfermeras presentaron predominantemente síntomas relacionados con el miedo (33,7%), la tensión (34,5%) y la sensación de que algo no está bien en la mente (22,6%). Conclusiones: Se observó una asociación significativa entre las horas de trabajo y los síntomas de ansiedad, así como entre la experiencia de restricciones y/o violencia laboral durante la pandemia de COVID-19 y los síntomas de somatización. Además, se encontró una asociación entre las condiciones preexistentes y los síntomas de psicoticismo relacionados con COVID-19.

RESUMO Objetivo: Avaliar a relação entre sintomas psicopatológicos e o perfil social, clínico e laboral dos enfermeiros da região Amazônica do Brasil durante a pandemia de COVID-19. Métodos: Realizou-se um estudo descritivo de corte transversal online com 261 enfermeiros em 2020. Utilizou-se a Escala de Avaliação de Sintomas-40. Resultados: A presença de doenças preexistentes à pandemia associou-se ao psicoticismo (p=0,044). Ter sofrido constrangimentos e/ou violências no trabalho durante a pandemia associou-se à somatização (p=0,025), e a carga horária de trabalho associou-se à ansiedade (p=0,025). Os enfermeiros manifestaram principalmente sintomas relacionados ao medo (33,7%), tensão (34,5%) e sensação de que algo está errado na mente (22,6%). Conclusões: Foi observada uma associação significativa entre a carga horária de trabalho e sintomas de ansiedade, o sofrimento de constrangimentos e/ou violências durante o trabalho no contexto da pandemia de COVID-19 e sintomas de somatização, bem como entre doenças preexistentes à COVID-19 e sintomas de psicoticismo.

Construção e validação de tecnologia educacional sobre insulinoterapia: estudo metodológico / Construction and validation of educational technology on insulin therapy: methodological study / Construcción y validación de tecnología educativa sobre insulinoterapia: estudio metodológico

RESUMO Objetivo: construir e validar tecnologia educacional sobre insulinoterapia para práticas educativas de profissionais de saúde. Método: estudo metodológico realizado em três etapas: construção, entre os meses de maio a setembro de 2019; e validação de conteúdo e validação de aparência, agosto de 2020 a agosto de 2021, em Universidade Pública do Amapá, Brasil. A validação de conteúdo e a validação de aparências foram realizadas em etapas únicas com 16 profissionais da área da saúde e com cinco profissionais de outras áreas respectivamente. Resultados: a tecnologia educacional foi nomeada álbum seriado sobre Insulinoterapia, estando disponível no formato impresso. Apresentou Índice de Validade de Conteúdo de 0,91 e Índice de Validade de Aparência de 1,00. Conclusão: a tecnologia foi validada e pode ser utilizada por profissionais de saúde da atenção primária em práticas educativas em saúde, com vistas à promoção de ensino-aprendizagem sobre o uso de insulina, beneficiando o processo de cuidado e comunicação na atenção à saúde.

ABSTRACT Objective: to build and validate educational technology on insulin therapy for educational practices of health professionals. Method: methodological study conducted in three stages: construction, between May and September 2019; and content validation and appearance validation, August 2020 to August 2021, in a Public University of Amapá, Brazil. Content validation and appearance validation were performed in single steps with 16 health professionals and with five professionals from other areas respectively. Results: The educational technology was named Serial Album on Insulin Therapy and was available in printed format. It presented a Content Validity Index of 0.91 and an Appearance Validity Index of 1.00. Conclusion: the technology was validated and can be used by primary care health professionals in health educational practices, with a view to promoting teaching-learning about the use of insulin, benefiting the process of care and communication in health care.

RESUMEN Objetivo: construir y validar una tecnología educativa sobre la insulinoterapia para las prácticas educativas de los profesionales de la salud. Método estudio metodológico realizado en tres etapas: construcción, entre mayo y septiembre de 2019; y validación de contenido y validación de apariencia, agosto de 2020 a agosto de 2021, en una Universidad Pública de Amapá, Brasil. La validación del contenido y la validación de la apariencia se realizaron en un solo paso con 16 profesionales de la salud y cinco profesionales de otras áreas, respectivamente. Resultados: la tecnología educativa se ha convertido en un rotafolio sobre insulinoterapia, disponible en formato impreso. Presentó un Índice de Validez de Contenido de 0,91 y un Índice de Validez de Apariencia de 1,00. Conclusión: la tecnología fue validada y puede ser utilizada por los profesionales de salud de la atención primaria en prácticas educativas en salud, con vistas a promover la enseñanza-aprendizaje sobre el uso de la insulina, beneficiando el proceso de atención y comunicación en salud.

Bem-Estar Subjetivo e Autoestima de pessoas em tratamento hemodialítico / Subjective well-being and self-esteem of people undergoing hemodialysis

A Doença Renal Crônica é progressiva e permanente, ocasiona perdas funcionais e interferências psicológicas que culminam sob o desgaste pessoal e implicam na modificação do cotidiano. O objetivo deste estudo foi avaliar os níveis de bem-estar subjetivo e autoestima de pessoas em tratamento hemodialítico, e identificar a relação entre esses construtos. Estudo quantitativo transversal, envolvendo 152 pessoas, em um Centro de Nefrologia. Os dados foram recolhidos utilizando questionário sociodemográfico, as Escalas de Bem-Estar Subjetivo e Autoestima. Para o estudo da associação do bem-estar subjetivo com a autoestima foi aplicado o Coeficiente de Correlação de Pearson; para associação com as variáveis sociodemográficas foram aplicados os testes estatísticos: Teste T de Student; Análise da Variância, Coeficiente de Correlação de Spearman. Houve predomínio do sexo masculino (65,1%), média de idade 55,3 (±13,6), casados (36,2%) com renda familiar de 1 a 5 salários mínimos e ensino médio completo (36,9%). Em relação ao Bem-estar subjetivo, constatou-se nível satisfatório de afetos positivos e baixa expressão de afetos negativos e maior nível de satisfação com a vida. O escore médio da autoestima foi de 29,63, indicando índices satisfatórios e correlações significativas. Constatou-se uma correlação positiva forte, significativa e proporcional, quanto maior o bem-estar subjetivo da pessoa, maior foi autoestima, e identificaram a associação com sexo, idade, estado civil, renda familiar e grau de escolaridade. A renda familiar apresentou relação com todas as dimensões dos construtos.

Chronic Kidney Disease is progressive and permanent, causing functional losses and psychological interference that culminate under personal exhaustion and imply a change in daily life. The objective of the study was to assess the levels of subjective well-being and self-esteem of people undergoing hemodialysis, and to identify the relationship between these constructs. This was a cross-sectional quantitative study, involving 152 people, in a Nephrology Center. Data were collected using a sociodemographic survey and the Subjective Well-Being and Self-Esteem Scales, respectively. Pearson's Correlation Coefficient was applied to study the association of subjective well-being with self-esteem; for association with sociodemographic variables, the following statistical tests were applied: Student's T test; Analysis of Variance, Spearman's Correlation Coefficient. There was a predominance of males (65.1%), average age 55.3 years old (± 13.6), married (36.2%) with a family income of 1 to 5 minimum wages, and complete high school education (36.9%). In relation to subjective well-being, there was a satisfactory level of positive feelings, and low expression of negative feelings, and a higher level of satisfaction with life. The average self-esteem score was 29.63, indicating satisfactory indices and significant correlations. A strong, significant, and proportional positive correlation was found. The greater the person's subjective well-being, the greater their self-esteem was, and an association with sex, age, marital status, family income, and education level was identified. Family income was related to all dimensions of the constructs.

"Descomplica, Dona Bete": construção de aplicativo sobre prevenção de complicações agudas do Diabetes Mellitus / "Descomplica, dona Bete": construction of application on prevention of acute complications of diabetes mellitus

Objetivo: construir aplicativo para educação em saúde de pessoas com Diabetes Mellitus sobre prevenção de complicações agudas da doença. Métodos: Estudo metodológico aplicado, exploratório, fase de produção tecnológica. Produção do aplicativo ocorreu em duas etapas: revisão de literatura; construção do aplicativo. Resultados: Revisão: identificou-se 13 estudos. Na produção do aplicativo "Descomplica, Dona Bete", optou-se pela construção em mídia, texto e áudio, com tela inicial de boas-vindas e tela secundária que direciona aos tópicos sobre prevenção das complicações agudas Hipoglicemia, Hiperglicemia, Cetoacidose Diabética e Estado Hiperglicêmico Hiperosmolar. Conclusão: o processo de construção do aplicativo baseado em evidências da literatura foi o primeiro passo para suprir parte de uma lacuna, considerando o déficit de conhecimento de pessoas diabéticas acerca das complicações agudas da doença. Portanto, constitui um suporte interativo para ações de educação em saúde com potencialidade para incentivar pessoas com diabetes a aprimorar o autocuidado preventivo. (AU)

Objective: To build an application for health education of people with Diabetes Mellitus on prevention of acute complications of the disease. Methods: Applied, exploratory methodological study, technological production phase. Application production took place in two stages: literature review; building the application. Results: 13 studies were identified. In the production of the application "Descomplica, Dona Bete", we opted for the construction in media, text and audio, with a welcome initial screen and a secondary screen that directs to topics on prevention of acute complications Hypoglycemia, Hyperglycemia, Diabetic Ketoacidosis and Status Hyperglycemic Hyperosmolar. Conclusion: The process of building the application based on evidence from the literature was the first step to fill part of a gap, considering the lack of knowledge of diabetic people about the acute complications of the disease. Therefore, it constitutes an interactive support for health education actions with the potential to encourage people with diabetes to improve preventive self-care. (AU)

Objetivo: Desarrollar una aplicación para la educación sanitaria de las personas con diabetes mellitus sobre la prevención de complicaciones agudas de la enfermedad. Métodos: Estudio metodológico exploratorio aplicado, fase de producción tecnológica. La producción de la aplicación se produjo en dos etapas: revisión de la literatura; construyendo la aplicación. Resultados: Revisión: se identificaron 13 estudios. En la producción de la aplicación "Descomplica, Dona Bete", elija construir en medios, texto y audio, con una pantalla de inicio de bienvenida y una pantalla secundaria que lo dirija a respuestas sobre complicaciones de complicaciones agudas Hipoglucemia, hiperglucemia, cetoacidosis diabética y estado hiperglucémico Hiperosmolar. Conclusión: El proceso de construcción de la aplicación basada en la literatura fue el primer paso para llenar un vacío, considerando la falta de conocimiento de las personas diabéticas sobre las complicaciones agudas de la enfermedad. Por lo tanto, ofrecer apoyo interactivo para acciones de educación en salud con el potencial de alentar a las personas con diabetes a mejorar o prevenir el autocuidado. (AU)

Resiliência de pessoas com Diabetes Mellitus após cirurgia de amputação / Resilience people with mellitus diabetes after amputation surgery

Objetivo:Identificar as características de resiliência de pessoas com DM após cirurgia de amputação, e a relação entre as características identificadas e o tempo de amputação. Metodologia: Estudo descritivo, transversal, de abordagem quantitativa, realizado em um hospital de emergência, envolvendo 80 pessoas. Foram utilizados questionário sociodemográfico para caracterização da amostra e a Escala de Resiliência para Adultos. No estudo de relação, foi aplicado o Teste de Correlação de Spearman. Resultados: Predomínio do sexo masculino, média de idade (58±10,4), casados, etnia parda, trabalhador formal/aposentado, baixa escolaridade. A escala apresentou alfa de Cronbach (α=0,849), com escore global (M=4,9), competência social (M=5.2±1,4), coesão familiar (M=5.1±1,3), percepção de si mesmo (M=5.0±1,0), recursos sociais (M=5.0±1,3), estilo estruturado (M=4.4±1,4) e futuro planejado (M=4.3±1,4). Conclusão: Evidenciado nível de resiliência elevado para as características competência social, coesão familiar, percepção de si mesmo e recursos sociais, pois apresentaram maior média, embora todos os fatores tenham apresentado média acima do ponto de corte da escala, sugerindo um nível de resiliência equânime em todos. No entanto, as características de resiliência não apresentaram relação com o tempo de amputação. (AU)

Objective: To identify the resistance characteristics of people with Diabetes Mellitus submitted to amputation surgery, and the relationship between the identified characteristics and the time of amputation. Methods: Descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach, carried out in an emergency hospital, involving 80 people. A sociodemographic questionnaire was used to characterize the Resilience Scale for Adults. No relationship studies were applied or the Spearman Correlation Test. Results: Male predominance, Middle age (58 ± 10.4), married, mixed race, formal / residential worker, high school. On Cronbach's alpha scale (α = 0.849), with global score (M = 4.9), social competence (M = 5.2 ± 1.4), family relationship (M = 5.1 ± 1.3), perception of being equal (M = 5.0 ± 1.0), social resources (M = 5.0 ± 1.3), structured style (M = 4.4 ± 1.4) and planned future (M = 4 , 3 ± 1.4). Conclusion: Evidence of a high level of resilience for the characteristics of social competence, family cooperation, perception of the same social resources, presented by the highest media, incorporates all the parents presented by the cut-off point of the scale, suggesting a level of equity. resilience. in all. However, the characteristics of resilience will not be related to the time of the amputation. (AU)

Objetivo: Identificar las características de resistencia de las personas con Diabetes Mellitus sometidas a cirugía de amputación, y la relación entre las características identificadas y el momento de la amputación. Métodos: Estudio descriptivo, transversal con enfoque cuantitativo, realizado en un hospital de urgencias, con 80 personas. Se utilizó un cuestionario sociodemográfico para caracterizar la Escala de Resiliencia para Adultos. No se aplicaron estudios de relación ni la prueba de correlación de Spearman. Resultados: Predominio masculino, edad media (58 ± 10.4), casado, mestizo, trabajador formal / residencial, bachillerato. En la escala alfa de Cronbach (α = 0.849), con puntaje global (M = 4.9), competencia social (M = 5.2 ± 1.4), relación familiar (M = 5.1 ± 1.3), percepción de ser igual (M = 5.0 ± 1.0), recursos sociales (M = 5.0 ± 1.3), estilo estructurado (M = 4.4 ± 1.4) y futuro planificado (M = 4 , 3 ± 1.4). Conclusión: La evidencia de un alto nivel de resiliencia para las características de competencia social, cooperación familiar, percepción de los mismos recursos sociales, presentada por los medios de comunicación más altos, incorpora a todos los padres presentados por el punto de corte de la escala, lo que sugiere un nivel de equidad. resiliencia en todos. Sin embargo, las características de la resiliencia no estarán relacionadas con el momento de la amputación. (AU)

Síntomas depresivos en gestantes y violencia de pareja: un estudio transversal / Sintomas depressivos em gestantes e violência por parceiro íntimo: um estudo transversal / Depressive symptoms in pregnant women and intimate partner violence: a cross-sectional study

OBJETIVO: Evaluar la presencia de síntomas depresivos en gestantes y su asociación con la violencia de pareja. MÉTODOS: Este es un estudio piloto transversal de una muestra de 65 gestantes que recibieron atención prenatal en la Unidad Básica de Salud de la Universidad Federal de Amapá entre septiembre y octubre de 2018. Para la recolección de datos se utilizó un cuestionario socioeconómico, demográfico y obstétrico; la Escala de Depresión Posparto de Edimburgo, y el Estudio Multipaís sobre la salud de la mujer y la violencia doméstica. RESULTADOS: El 41,5% de las gestantes tienen síntomas depresivos, en el análisis de regresión logística, estos síntomas tienen una asociación significativa con mujeres que sufren algún tipo de violencia de pareja (OR = 6,74; IC 95% 2,0 - 21,7; p = 0,001) Además, estar empleada, ser soltera, tener bajo nivel de escolaridad, bajos ingresos familiares y embarazo no deseado influyeron significativamente en los síntomas depresivos durante el embarazo. CONCLUSIONES: Hubo un alto porcentaje de síntomas depresivos durante el embarazo y estos se relacionan con la violencia de pareja

OBJETIVO: Avaliar a presença de sintomas depressivos em gestantes e sua associação com a violência sofrida pelo parceiro. MÉTODOS: Trata-se de um estudo piloto transversal a partir de uma amostra de 65 gestantes que realizaram acompanhamento de pré-natal na Unidade Básica de Saúde da Universidade Federal do Amapá nos meses de setembro e outubro de 2018. Para coleta foi usado um questionário socioeconômico, demográfico e obstétrico; a Escala de Depressão Pós-Parto de Edimburgo; e o Estudo Multi-Países sobre Saúde da Mulher e Violência Doméstica. RESULTADOS: 41,5% das gestantes apresentaram sintomas depressivos, na análise de regressão logística esses sintomas mostraram ter associação significativa em mulheres que sofreram algum tipo de violência pelo parceiro íntimo (OR = 6,74; IC95% 2,0 - 21,7; p = 0,001), além disso, estar empregada, ser solteira, ter baixa escolaridade, baixa renda familiar e gravidez indesejada foram significativamente influenciadores para os sintomas depressivos durante a gestação. CONCLUSÕES: Houve alta porcentagem de sintomas depressivos durante a gestação e esses estiveram relacionados com a violência por parceiro íntimo

OBJECTIVE: To evaluate the presence of depressive symptoms in pregnant women and their association with intimate partner violence. METHODS: This is a cross-sectional pilot study conducted with a sample of 65 pregnant women who performed prenatal care at the Basic Health Unit of the Federal University of Amapá in September and October 2018. For data collection, a socioeconomic, demographic and obstetric questionnaire was used, apart from the Edinburgh Postpartum Depression Scale, and the Multi-Country Study on Women's Health and Domestic Violence. RESULTS: 41.5% of the pregnant women had depressive symptoms; in the logistic regression analysis, these symptoms have a significant association in women who suffer some type of intimate partner violence (OR = 6.74; 95% CI: 2.0 - 21.7; p = 0.001). In addition, being employed, being single, having low schooling, low family income, and unwanted pregnancies were affected by depressive symptoms during pregnancy. CONCLUSIONS: There was a high percentage of depressive symptoms during pregnancy and these were related to intimate partner violence

Functional capacity and life expectancy in elderly quilombolas.

OBJECTIVE: To evaluate the relationship between functional capacity and life expectancy of quilombola elders. METHOD: A quantitative, descriptive, cross-sectional study involving fifty-nine older adults from the quilombola community of Curiaú, Macapá-Amapá. A sociodemographic form was used to characterize the sample, and Lawton's and Herth's Hope Scales were used to measuring functional capacity and life expectancy, respectively. In the relationship study, the Spearman correlation test was applied. RESULTS: Elderly males aged 60-69 years (52.5%) and married (35.6%) prevailed. Functional capacity had a mean score of 22.4 (± 4.6) and a life expectancy of 41.5 (± 5.1), the correlation between the scale scores was positive and significant (R = 0.475; p <0.001). CONCLUSION: From the results concluded, when related levels of independence and life expectancy among themselves were significantly associated with being functionally independent elderly and having a better life expectancy.

Validação de conteúdo e aparência de manual educativo para promoção da saúde mental infantil / Validation of content and appearance of an educational manual to promote children's mental health

RESUMO Objetivo validar o conteúdo e a aparência de um manual educativo para promoção da saúde mental infantil. Métodos trata-se de estudo metodológico, do qual participaram 16 especialistas (profissionais da saúde e educação) e seis do público-alvo (enfermeiros). O Índice de Validade de Conteúdo e o Índice de Concordância foram calculados conforme resposta ao instrumento, que avaliava objetivos, aparência, estrutura, organização, relevância e didática do manual. Resultados o Índice de Validade de Conteúdo foi de 0,984 para o público-alvo, e o Índice de Concordância foi de 100,0%. As principais modificações foram no título, nos objetivos e no referencial teórico, com exclusão de oficinas e revisão ortográfica e gramatical. Conclusão o manual apresentou Índices de Validade de Conteúdo e de Concordância satisfatórios. Ele pode auxiliar o enfermeiro e demais profissionais da saúde na promoção da saúde mental de crianças, difundindo o desenvolvimento da inteligência emocional.

ABSTRACT Objective to validate the content and appearance of an educational manual to promote children's mental health. Methods this is a methodological study, in which 16 specialists (health and education professionals) and six of the target audience (nurses) participated. The Content Validity Index and the Agreement Index were calculated according to the response to the instrument, which assessed the objectives, appearance, structure, organization, relevance and didactics of the manual. Results the Content Validity Index was 0.984 for the target audience, and the Agreement Index was 100.0%. The main changes were in the title, objectives and theoretical framework, excluding workshops and spelling and grammatical revision. Conclusion the manual presented satisfactory Content Validity and Agreement indexes. It can assist nurses and other health professionals in promoting children's mental health, promoting the development of emotional intelligence.

Functional capacity and life expectancy in elderly quilombolas / Capacidad funcional y esperanza de vida en negros cimarrones ancianos / Capacidade funcional e esperança de vida em idosos quilombolas

ABSTRACT Objective: To evaluate the relationship between functional capacity and life expectancy of quilombola elders. Method: A quantitative, descriptive, cross-sectional study involving fifty-nine older adults from the quilombola community of Curiaú, Macapá-Amapá. A sociodemographic form was used to characterize the sample, and Lawton's and Herth's Hope Scales were used to measuring functional capacity and life expectancy, respectively. In the relationship study, the Spearman correlation test was applied. Results: Elderly males aged 60-69 years (52.5%) and married (35.6%) prevailed. Functional capacity had a mean score of 22.4 (± 4.6) and a life expectancy of 41.5 (± 5.1), the correlation between the scale scores was positive and significant (R = 0.475; p <0.001). Conclusion: From the results concluded, when related levels of independence and life expectancy among themselves were significantly associated with being functionally independent elderly and having a better life expectancy.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la relación entre la capacidad funcional y la esperanza de vida de negros cimarrones ancianos. Método: Estudio cuantitativo, descriptivo, transversal, envolviendo 59 ancianos de la comunidad de cimarrones de Curiaú, Macapá (Amapá). Han sido utilizados formulario sociodemográfico para caracterización de la muestra bien como la Escala de Lawton y la Escala de Esperanza de Herth, para medición de la capacidad funcional y esperanza de vida, respectivamente. En el estudio de relación, ha sido aplicado el Test de Correlación Spearman. Resultados: Prevalecieron ancianos del sexo masculino, entre 60 y 69 años (52,5%) y casados (35,6%). La capacidad funcional tuvo escore medio total de 22,4 (±4,6); y la esperanza de vida, de 41,5 (±5,1); la correlação entre los escores de las escalas han sido positiva y significativa (R = 0,475; p < 0,001). Conclusión: A partir de los resultados, cuando relacionados niveles de independencia y esperanza de vida entre sí, hubo asociación significativa entre ser anciano funcionalmente independiente y tener mejor esperanza de vida.

RESUMO Objetivo: Avaliar a relação entre a capacidade funcional e a esperança de vida de idosos quilombolas. Método: Estudo quantitativo, descritivo, transversal, envolvendo 59 idosos da comunidade quilombola do Curiaú, Macapá (Amapá). Foram utilizados formulário sociodemográfico para caracterização da amostra bem como a Escala de Lawton e a Escala de Esperança de Herth, para mensuração da capacidade funcional e esperança de vida, respectivamente. No estudo de relação, foi aplicado o Teste de Correlação de Spearman. Resultados: Prevaleceram idosos do sexo masculino, entre 60 e 69 anos (52,5%) e casados (35,6%). A capacidade funcional teve escore médio total de 22,4 (±4,6); e a esperança de vida, de 41,5 (±5,1); a correlação entre os escores das escalas foi positiva e significativa (R = 0,475; p < 0,001). Conclusão: A partir dos resultados, quando relacionados níveis de independência e esperança de vida entre si, houve associação significativa entre ser idoso funcionalmente independente e ter melhor esperança de vida.

Qualidade de vida e uso abusivo de álcool: relação em moradores da comunidade quilombola Lagoa dos Índios* / Quality of life and alcohol abuse: relationship in residents of the Lagoa dos Índios quilombo / Calidad de vida y el uso abusivo del alcohol: relación en residentes de la comunidad quilombo Lagoa dos Índios

OBJETIVO: avaliar a qualidade de vida e o consumo abusivos de álcool em moradores da comunidade quilombola Lagoa dos Índios em Macapá- Amapá. MÉTODO: instrumentos utilizados World Health Organization Quality of Life Instrument abreviado (WHOQOL-BREF). RESULTADOS: prevalência do sexo masculino, escolaridade baixa e consumo de álcool na adolescência. Para a QV, os domínios evidenciados foram relações sociais (75,64%) e psicológico (65,11%); o domínio menos evidenciado foi meio ambiente (49,77%). CONCLUSÃO: a qualidade de vida propõe repensar essa condição, considerando o meio ambiente mais favorável e a importância de intervenções efetivas para as variáveis sociodemográficas multidimensionais.

OBJECTIVE: to evaluate the Quality of life (QoL) and abusive alcohol consumption by residents of the Lagoa dos Índios quilombola community in the city of Macapá, state of Amapá. METHOD: the instrument used was the short version of the World Health Organization Quality of Life Instrument (WHOQOL-BREF). RESULTS: there was prevalence of males, low educational levels and alcohol consumption in adolescence. As for QoL, the domains that stood out were the social relationships (75.64%) and psychological (65.11%); the domain with lowest scores was the environmental (49.77%). CONCLUSION: the QoL proposes to rethink this condition considering a more favorable environment and the importance of effective interventions for multidimensional sociodemographic variables.

OBJETIVO: evaluar la calidad de vida y el consumo abusivo de alcohol en los habitantes de la comunidad quilombola Lagoa dos Indios en Macapá- Amapá. MÉTODO: Instrumentos utilizados World Health Organization Quality of Life Instrument abreviado (WHOQOL-BREF). RESULTADOS: Prevalencia del género masculino; bajo nivel de educación y consumo de alcohol en la adolescencia. Para la CV, las áreas destacadas fueron las relaciones sociales (75,64%); psicológica (65,11%), el área menos destacada fue el entorno (49,77%). CONCLUSIÓN: la calidade de vida propone reconsiderar esta condición, teniendo en cuenta un entorno más favorable y la importancia de las intervenciones efectivas en las variables socio-demográficas multidimensionales

Street clinic: the care practices with users of alcohol and other drugs in Macapá / Consultorio en la calle: las prácticas de cuidado con usuarios de alcohol y otras drogas en Macapá / Consultório na rua: as práticas de cuidado com usuários de álcool e outras drogas em Macapá

ABSTRACT Objective: To analyze the care practices of professionals from the Street Clinic team (SCt) about the care provided to users of alcohol and other drugs in Macapá, capital city of the state of Amapá. Method: Descriptive, qualitative study, carried out between April and June 2017. Ten SCt professionals participated. Five guiding questions were used for data collection, later analyzed through Bardin's Thematic Content Analysis. Results: Facilitating care strategies involved harm reduction, teamwork, creating the link with users, team commitment and partnership with other members of the Psychosocial Care Network (PSCN). Of the factors that make care difficult, are the deficit of self-care, structural and human resources, and prejudice. Conclusion: Professionals are aware of the purpose and importance of SCt in strengthening PSCN. Conclusion: When conducting a practice based on public policies, care for the street population is facilitated.

RESUMEN Objetivo: Analizar prácticas asistenciales de profesionales del equipo del Consultorio en la Calle (eCC) sobre el cuidado prestado a usuarios de alcohol y otras drogas en Macapá-AP. Método: Estudio descriptivo, cualitativo, realizado entre abril y junio de 2017. Participaron diez profesionales de los eCC. Se utilizaron cinco preguntas orientadoras para la recolección de datos, posteriormente analizados a través del Análisis de Contenido Temático Categorial de Bardin. Resultados: Las estrategias facilitadoras del cuidado involucraron reducción de daños, trabajo del equipo, creación de vínculo con usuarios, compromiso del equipo y asociación con los demás elementos de la Red de Atención Psicosocial (RAPS). Factores que dificultan el cuidado: déficit de autocuidado, estructural y de recursos humanos, y prejuicio. Conclusión: Profesionales tienen conocimiento de la finalidad e importancia del eCC en el fortalecimiento de la RAPS. Conclusión: Al realizar una práctica basada en políticas públicas, el cuidado a la población callejera es facilitado.

RESUMO Objetivo: Analisar práticas assistenciais de profissionais da equipe do Consultório na Rua (eCR) sobre o cuidado prestado aos usuários de álcool e outras drogas em Macapá-AP. Método: Estudo descritivo, qualitativo, realizado entre abril e junho de 2017. Participaram dez profissionais das eCR. Utilizaram-se cinco questões norteadoras para a coleta de dados, posteriormente analisados através da Análise de Conteúdo Temático Categorial de Bardin. Resultados: As estratégias facilitadoras do cuidado envolveram redução de danos, trabalho da equipe, criação do vínculo com os usuários, compromisso da equipe e parceria com os demais elementos da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS). Dos fatores que dificultam o cuidado, estão o déficit de autocuidado, estrutural e de recursos humanos, e o preconceito. Conclusão: Os profissionais possuem conhecimento da finalidade e importância da eCR no fortalecimento da RAPS. Conclusão: Ao realizar uma prática baseada nas políticas públicas, o cuidado à população de rua é facilitado.

Primeiro consumo de álcool entre escolares da periferia de São Paulo: frequência e forma de introdução / First alcohol consumption between schools of the periphery of São Paulo: frequency and form of introduction

Objetivo: Identificar a frequência de crianças de escola da periferia de São Paulo que já consumiram bebida alcoólica, e a forma de introdução. Metodologia: Estudo realizado com 201 crianças de 6 a 12 anos de uma escola da periferia de São Paulo. Foi pedido que respondessem à afirmação “Tomo bebida alcóolica”. Em caso de resposta positiva, perguntou-se: onde, quando e por quem a bebida foi introduzida pela primeira vez. Resultados: 9,0% já haviam consumido bebida alcoólica alguma vez na vida. Dentre essas, 52,9% referiram que algum familiar, os pais em maioria, a ofereceu pela primeira vez. 23,5% relataram terem feito o primeiro uso escondido dos pais, e sozinhos. Conclusão: Há uma convergência de que o primeiro contato ocorreu na casa de familiares, durante algum tipo de festa. O consumo de bebidas alcoólicas em situações festivas é algo presente em muitas famílias brasileiras, expondo as crianças precocemente ao contato com essa bebida.

Objective: Identify the frequency of children from a school of the outskirts of São Paulo who have already consumed alcohol, and the way of introduction. Methodology: This study was carried out with 201 children aged 6 to 12 from a school in the outskirts of São Paulo. They were asked to respond to the statement “I drink alcohol”. In the case of a positive answer, the researcher asked: where, when and by whom the drink was first introduced.. Results: 9.0% had ever consumed alcoholic beverages in their lifetime. Of these, 52.9% reported that a relative, mostly the parents, offered it for the first time; 23.5% reported having made their first use hide from parents, and alone. Conclusion: There is a convergence of the first contact occurred in the home of relatives during some kind of party. The consumption of alcoholic beverages in festive situations is something present in many Brazilian families, exposing them early to contact with this drink.

Objetivo: Identificar la frecuencia de niños de escuela de la periferia de São Paulo que ya consumieron bebida alcohólica, y la forma de introducción. Metodología: Estudio realizado con 201 niños de 6 a 12 años de una escuela de la periferia de São Paulo. Se le pidió que respondieran a la afirmación “Tomo bebida alcohólica”. En caso de respuesta positiva, se preguntó: donde, cuando y por quien la bebida fue introducida por primera vez. Resultados: 9,0% ya habían consumido una bebida alcohólica alguna vez en la vida. Entre ellas, 52,9% mencionó que algún familiar, en su mayoría los padres, lo ofreció por primera vez. 23,5% relató haber hecho el primer uso escondido de los padres y solos. Conclusión: Hay una convergencia de que el primer contacto se dio en la casa de familiares, durante algún tipo de fiesta. El consumo de bebidas alcohólicas en situaciones festivas es algo presente en muchas familias brasileñas, exponiéndolas precozmente al contacto con esa bebida.

Ombudsman's experience in Psychosocial Care Centers for alcohol/drugs.

OBJECTIVE: The objective of the study was to analyze criticisms, compliments and suggestions of users, family and workers, placed in an Ombudsman of a Centro de Atenção Psicossocial para Álcool e outras Drogas (Psychosocial Care Centers for Alcohol and Other Drugs- CAPS ad). METHOD: A study carried out in the CAPS ad of Macapá-AP from August to December 2016, through the thematic content analysis of the files deposited in the ombudsman, recently introduced in the service, containing criticisms, compliments and suggestions from users, family members, and CAPS ad. RESULTS: It was observed the dissatisfaction with the infrastructure of the CAPS ad, and with the relationships built between users and professionals, in addition, suggestions were given of workshops, and improvement in the development of the Projeto Terapêutico Singular (freely translated as Unique Therapeutic Project). FINAL CONSIDERATIONS: It is concluded that the multidisciplinary team needs to put in practice the real psychosocial care in the service, and that the management helps in the improvement of the service's place, and in the proposal of qualifications to this team.

Ombudsman's experience in Psychosocial Care Centers for alcohol/drugs / La experiencia de la audiencia en un Centro de Atención Psicosocial alcohol/drogas / A experiência da ouvidoria em um Centro de Atenção Psicossocial álcool/drogas

ABSTRACT Objective: The objective of the study was to analyze criticisms, compliments and suggestions of users, family and workers, placed in an Ombudsman of a Centro de Atenção Psicossocial para Álcool e outras Drogas (Psychosocial Care Centers for Alcohol and Other Drugs- CAPS ad). Method: A study carried out in the CAPS ad of Macapá-AP from August to December 2016, through the thematic content analysis of the files deposited in the ombudsman, recently introduced in the service, containing criticisms, compliments and suggestions from users, family members, and CAPS ad. Results: It was observed the dissatisfaction with the infrastructure of the CAPS ad, and with the relationships built between users and professionals, in addition, suggestions were given of workshops, and improvement in the development of the Projeto Terapêutico Singular (freely translated as Unique Therapeutic Project). Final considerations: It is concluded that the multidisciplinary team needs to put in practice the real psychosocial care in the service, and that the management helps in the improvement of the service's place, and in the proposal of qualifications to this team.

RESUMEN Objetivo: El objetivo del estudio fue analizar las críticas, elogios y sugerencias de los usuarios, familiares y trabajadores colocados en la Audiencia de un Centro de Atención Psicosocial para Alcohol y otras drogas (CAPS ad). Método: Estudio realizado en el CAPS ad de la ciudad Macapá, estado de Amapá desde el agosto hasta el diciembre 2016, a través del análisis temático de contenido de los archivos depositados en la audiencia, recién implantada en el servicio, conteniendo críticas, elogios y sugerencias de usuarios, familiares, y trabajadores del CAPS ad. Resultados: Se observó la insatisfacción con la infraestructura del CAPS ad, y con las relaciones construidas entre usuarios y profesionales. Además, se presentaron sugerencias de talleres, y de mejora en la construcción del proyecto terapéutico singular. Consideraciones finales: Se concluye sobre la necesidad de que el equipo multidisciplinario ponga en práctica la real atención psicosocial en el servicio, y que la gestión auxilie en la mejora del local del servicio, y en la proposición de capacitaciones a ese equipo.

RESUMO Objetivo: O objetivo do estudo foi analisar as críticas, elogios e sugestões dos usuários, familiares e trabalhadores, colocadas na Ouvidoria de um Centro de Atenção Psicossocial para Álcool e outras drogas (CAPS ad). Método: Estudo realizado no CAPS ad de Macapá-AP no período de agosto a dezembro de 2016, por meio da análise temática de conteúdo das fichas depositadas na ouvidoria, recém implantada no serviço, contendo críticas, elogios e sugestões de usuários, familiares, e trabalhadores do CAPS ad. Resultados: Observou-se a insatisfação com a infraestrutura do CAPS ad, e com as relações construídas entre usuários e profissionais, além disso, foram apresentadas sugestões de oficinas, e de melhora na construção do Projeto Terapêutico Singular. Considerações finais: Conclui-se sobre a necessidade de a equipe multidisciplinar colocar em prática a real atenção psicossocial no serviço, e que a gestão auxilie na melhora do local do serviço, e na proposição de capacitações à essa equipe.

A internação psiquiátrica compulsória e involuntária: aspectos técnicos e éticos / Psychiatric compulsory and involuntary hospital admission: ethical and technical issues

Introdução: A internação psiquiátrica pode ser: voluntária; involuntária; compulsória. Esta última é determinada pela autoridade judicial não podendo ser questionada em seu aspecto legal, entretanto cabem questionamentos quanto aos aspectos técnicos e éticos. Objetivo: Discutir como a Equipe Multiprofissional de uma enfermaria psiquiátrica que vivencia o cuidado ao paciente em internação compulsória. Método: estudo de caso descritivo, compreensivo, por meio de pesquisa quantiqualitativa, no Serviço de Internação Psiquiátrica do Hospital de Clínicas Dr. Alberto Lima, no município de Macapá- AP. Participaram os servidores maiores de 18 anos, de ambos os sexos, de locais e níveis socioeconômicos variados e que assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Coleta de dados: utilizou-se o questionário sociodemográfico e econômico e foram feitas entrevistas semiestruturadas. Foi realizado Grupo Focal (GF), em que se apresentaram os discursos elaborados, a fim de que, diante dos diferentes entendimentos, os discursos espontâneos analisados fossem apresentados aos entrevistados da equipe multiprofissional e, para isso, foi estabelecida uma conversa sobre a realidade vivenciada. Para o tratamento dos dados qualitativos, aplicou-se a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC); os dados quantitativos foram expressos pelo pacote Excel e analisados por meio do software Bioestat 5.3. Resultados: Destacaram-se características da Enfermaria Psiquiátrica e a caracterização sociodemográfica e clínica das internações. A equipe é predominantemente do sexo feminino, a maior parte trabalha em outros serviços e possui nível de escolaridade superior completo. A partir das entrevistas, emergiram os DSCs, apresentados por categoria, as ancoragens, vistas como desafios éticos identificados sob a ótica da vivência do cuidado. O estudo mostrou que há empatia dos profissionais com o sofrimento das mães e familiares das pessoas com transtornos mentais e que precisam internação compulsória e consideram que a internação compulsória é uma forma de tratamento, desde que bem indicada. Os participantes destacaram que a ordem médica deveria valer mais que a ordem judicial na determinação da internação compulsória. O Grupo Focal fez emergir as categorias: A difícil experiência do cuidar em internação involuntária/ compulsória; Incipiência da RAPS; Obstáculos para o cuidar de qualidade na internação compulsória e involuntária. Os desafios éticos de cuidar dos pacientes psiquiátricos internados contra a vontade foram revelados pelas ancoragens isoladas nos DSCs: os apenados são pessoas com comportamento inadequado; autoritarismo e paternalismo no tratamento da pessoa com transtorno mental; empatia com o sofrimento familiar; internação psiquiátrica compulsória amparada em sólida avaliação e indicação técnicas; judicialização da saúde e as questões éticas e técnicas desta prática; internação psiquiátrica é necessária, mas somente por avaliação da equipe técnica; justiça não tem poder para avaliar a pessoa se tem ou não indicação para a internação psiquiátrica. Considerações Finais: os profissionais, diante de fatos impositivos pela justiça nas internações psiquiátricas involuntárias/ compulsórias, elegem como prioridade o diálogo entre o Judiciário e os profissionais de saúde como caminho para um possível consenso entre esses segmentos, sem minimizar a responsabilidade de cada um, com o intuito único de prestar atenção adequada e com qualidade à pessoa envolvida no processo de internação compulsória.

Introduction: Psychiatric hospital admission can be: voluntary; involuntary; compulsory. The last one is legally enforced, it cannot be questioned in its legal aspect, however there can be questioning on technical and ethical issues. Objective: To discuss how the Multiprofessional Team of a Psychiatric Ward to experience a patients health care in compulsory hospitalization. Method: descriptive, comprehensive case study by means of quanti-qualitative research at the Psychiatric Admission Service of Hospital de Clínicas Dr. Alberto Lima in the municipality of Macapá Amapá State, Brazil. Male and female healthcare professionals over 18 years of age from varied places and socioeconomic status participated in the study, who signed the Free Informed Consent Form. Data collection: the questionnaire on economic and sociodemographic status was used, as well as semi-structured interviews were carried out. The Focus Group (FG) was held and the elaborated discourses were presented so that the analyzed spontaneous accounts, due to their different understandings, were presented to the participants of the multiprofessional team. Thus, a conversation on the experienced reality was established. The technique of the Discourse of the Collective Subject (DCS) was applied to analyze the qualitative data; quantitative data were expressed by the Excel package and analyzed by means of the Bioestat 5.3 software. Results: Psychiatric Nursing characteristics as well as the sociodemographic and clinical profile of the hospital admissions stood out. Females prevail in the team, most of them work in other services and have complete Higher Education level. From the interviews, the DCSs emerged, presented by category, the anchorages viewed as ethical challenges and identified in the light of lived caring. The study showed the empathy between the professionals and the suffering of mothers and family members of the mentally-ill who need compulsory hospital admission, and they consider it a way of treatment as long as it is well referred. The participants pointed out that a medical order should outstand a legal order in order to determine compulsory admission. The following categories emerged from the Focus Group: The hard experience of caring for the involuntary/compulsory admitted ones; The incipience of the Psychosocial Care Network; Obstacles for the quality care of those undergoing involuntary and compulsory hospital admission. The ethical challenges to care for psychiatric patients hospitalized against their will were unfolded by the isolated anchorages in the DCSs: the convicts are improperly behaved people; authoritarianism and patronizing in the treatment of people with mental disorders; empathy towards family suffering; compulsory psychiatric admission grounded in sound assessment and technical referral; healthcare judicialization and ethical and technical issues in this practice; psychiatric admission is necessary, but only if assessed by a technical team; justice has no power to assess whether a person can be referred to a psychiatric hospital admission or not. Final considerations: due to court orders for involuntary/compulsory hospital admissions, professionals find dialogue as the priority between judicial officers and healthcare professionals as a way for them to come to an agreement, without minimizing the responsibility of any parties, aiming at delivering proper and quality care to the person involved in the process of compulsory hospital admission.